3.ICRU 体積の定義

C. ICRU 体積の定義

(2016 58、医:2013 60)

a. GTV、CTV、ITV、PTV、OAR、PRV 


GTV(肉眼的腫瘍体積)
原発巣
「治療の対象なら転移性リンパ節腫脹遠隔転移
 悪性の病巣であることが明らかに識別でき,触れたりできる可視的に固定可能な腫瘍体積

CTV(臨床標的体積)
所属リンパ節
 GTVとその周辺に存在する浸潤などをマージンに含む体積

ITV(内部標的体積)
 呼吸,嚥下,心拍動,煽動など体内臓器の動きによる影響を体内マージン(IM:Internal Margin)としてCTVに加えた体積
 CTVに生理的移動のマージンを考慮した体積

PTV(計画標的体積)
 毎回の照射における患者の位置合わせのズレを設定マージン(SM: Setup Margin)としてITVに加えた体積

TV(治療体積)
 治療の目的を達するのに最適であると決められたPTVの最小線量と同じ等線量値で囲まれた体積
 最終的に照射を行う体積。

IV(照射体積)
 正常組織の耐容線量によって有意であると考えられる線量が照射される組織の体積
 投与線量の50%以上の線量で囲まれる体積

OR/OAR(リスク臓器,決定臓器)
 CTV内部もしくは近傍に存在する放射線感受性の高い組織や臓器

PRV(計画リスク臓器体積 )
 CTVに対するPTVのように, ORに対してマージンを加えた体積 

b. インターナルマージン〈IM〉、セットアップマージン〈SM〉

 GTV<CTV<ITV(CTV+IM)<PTV(CTV+IM+SM)<TV<IV

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